Кристиан Барнард

Кристиан Нетлинг Барнард (африк. Christiaan Neethling Barnard; 8 ноября 1922, Бофорт-Уэст, Капская провинция, Южно-Африканский Союз — 2 сентября 2001, Пафос, Республика Кипр) — южноафриканский кардиохирург, хирург-трансплантологи общественный деятель. 

3 декабря 1967 года выполнил первую в мире пересадку сердца от человека человеку.

Содержание

Биография

Родился в семье священника и учительницы, немца по происхождению и француженки. Его родиной является небольшой городок Бофорт-Уэст на юге ЮАР, где в настоящее время открыт музей его имени, в котором хранятся 133 его награды, полученные в разных странах. Имел трёх братьев, один из которых, Мариус также стал известным кардиохирургом.

Учился в Кейптаунском (1940–1945) и Миннесотском (1955–1958) университетах на медицинских факультетах.

После окончания Кейптаунского университета стажировался в госпитале Госпитале Гроот Шур в Кейптауне, после чего работал врачом общей практики в сельском городе Сирес (Западно-Капская провинция). В 1951 году вернулся в Кейптаун, где одновременно работал в городской больнице и в медицинском департаменте Госпиталя Гроот-Шур в качестве регистратора. Закончил магистратуру Кейптаунского университета, получив степень магистра медицины в 1953 году. В том же году получил докторскую степень в области медицины в том же университета за свою диссертацию «Лечение туберкулезного менингита».

Вскоре после этого провёл эксперименты на собаках, исследуя кишечную атрезию. После девяти месяцев и 43 попыток смог вылечить это состояние, удалив кусочек кишечника с недостаточным кровоснабжением. Его техника спасла жизни десятков младенцев в Южной Африке и была принята хирургами в Великобритании и США.

Кроме того, он проанализировал 259 случаев туберкулезного менингита.

С 1955 по 1958 год работал и учился в США. В 1958 году получил степень магистра наук в области хирургии за диссертацию «Аортальный клапан - проблемы изготовления и тестирования протезного клапана». В том же году получил степень доктора философии. за диссертацию «Этиология врождённой кишечной атрезии».

Вернувшись в Южную Африку в 1958 году, был назначен заведующим отделениями экспериментальной хирургии параллельно в Госпитале Гроот Шур и Кейптаунском университете. Вскоре в университете был повышен до преподавателя и заведующего хирургическими исследованиями университета.

Одновременно открыл отделение в соседней больнице Красного Креста "Сити-парк", где оперировал детей с врождёнными пороками сердца.

В 1960 году специально прилетал в Москву для встречи с В. Демиховым, которого позже называл «безусловно заслуживающим звания отца трансплантологии сердца и лёгких».

В 1961 году был назначен заведующим отделением кардиоторакальной хирургии в учебных больницах Кейптаунского университета. В 1962 году стал доцентом кафедры хирургии. Его правой рукой в отделении кардиохирургии в конечном итоге стал младший брат Мариус, который также изучал медицину,

Впервые в мире сделал пересадку (1967) и подсадку (1974) сердца человеку (перед этим провёл 48 аналогичных операций на собаках, однако собаки не жили дольше 10 дней). В том же году сумел успешно пересадить почку.

В период с декабря 1967 года по ноябрь 1974 им были проведены 10 трансплантаций сердца и 1 трансплантация сердца и лёгких (в 1971 году). Из этих 10 пациентов 4 человека жили дольше 18 месяцев, причем двое из них стали долгожителями (13 и 24 года).

К. Барнард разработал идею гетеротопической (или «перевязочной» пересадки), в которой больное сердце пациента остается на месте, в то время как рядом добавляется сердце донора, по существу образуя «двойное сердце» и выполнил первую такую трансплантацию в 1974 году[14]. С ноября 1974 года по декабрь 1983 года в Гроот Шур было проведено 49 последовательных гетеротопических трансплантаций сердца у 43 пациентов. Показатель выживаемости для пациентов в течение года составлял более 60% по сравнению с менее чем 40% при стандартных трансплантатах, а выживаемость в течение 5 лет составляла более 36% по сравнению с менее чем 20% при стандартных трансплантатах.

Со временем стал известен как блестящий хирург с большим вкладом в лечение сердечных заболеваний, особенно таких как Тетрада Фалло и аномалия Эбштейна. В 1972 году стал профессором хирургии Кейптаунского университета.

Мировая известность и популярность повлияла на его жизнь, он полюбил светские мероприятия, приёмы и романы (известен его роман с Джиной Лоллобриджидой в январе 1968 года, во время визита в Италию ради встречи с Папой Римским Павлом VI).

В одном из своих последних интервью Барнард заявил, что не намерен оправдываться относительно "беспечной жизни", которую вел в зените славы:

Может быть, это была одна из причин многих моих неприятностей, поскольку я не вел себя как подобает именитому профессору. Я любил вечеринки и женское общество. Если бы мне предложили на выбор Нобелевскую премию или красивую женщину, я выбрал бы женщину

Пересадка сердца

3 декабря 1967 года в госпитале Кейптауна Кристиан Барнард произвел первую в мире удачную пересадку человеческого сердца. Сердце погибшей накануне в автокатастрофе 25-летней Денизы Дарваль с согласия её семьи было пересажено 54-летнему Луису Вашканскому, страдавшему неизлечимым сердечным заболеванием и диабетом.

Барнарду помогал его брат Мариус, а также медицинская бригада из тридцати человек. Операция длилась примерно пять часов.

Несмотря на то, что операция была проведена безукоризненно, пришедший полностью в себя Вашканский прожил лишь 18 дней и умер от двусторонней пневмонии (причина – ослабление иммунной системы из-за приёма антиретровирусных препаратов).

Второй пациент по пересадке Барнарда, Филипп Блаиберг, после операции, проведенной 2 января 1968 года, прожил в течение девятнадцати месяцев и смог вернуться домой из больницы (умер от хронического отторжения пересаженных органов).

Дирк ван Зыл, получивший новое сердце в 1971 году, стал самым долгоживущим реципиентом, прожившим после операции 24 года.

Успех трансплантации Блайберга привел к немедленному увеличению числа врачей, выполняющих операции по пересадке сердца по всему миру. К концу августа 1968 года было проведено 34 трансплантации сердца, а к декабрю 1968 года уже было проведено около 100 таких операций.

Общественная деятельность

На средства, полученные от публикации автобиографической книги «Одна жизнь» (1969), создал фонд для финансирования научных исследований в области сердечно-сосудистой хирургии. Был откровенным противником южноафриканских законов апартеида и не боялся критиковать правительство своей страны. Подвергался в ЮАР преследованиям за свою общественную деятельность.

Заявлял, что не получил Нобелевскую премию по физиологии или медицине вероятно потому, что он белый южноафриканец.

Опубликовал в соавторстве с Зигфридом Стэндером роман «Нежелательные элементы», где, в том числе, затрагивались проблемы расовой сегрегации.

В 1981 году стал одним из основателей Всемирного культурного совета.

Был активным защитником животных и на своей ферме-заповеднике в Киру, в 680 км от Кейптауна, содержал десятки диких животных, желая защитить их от истребления.

Последний период жизни

Ушел на пенсию с должности заведующего отделением кардиоторакальной хирургии в 1983 году после развития ревматоидного артрита в руках, что положило конец его хирургической карьере. После выхода на пенсию провёл 2 года в качестве действующего консультанта Института трансплантации Оклахомы в США. Интересовался исследованиями по борьбе со старением и омоложению.
В течение оставшихся лет основал в Австрии Фонд Кристиана Барнарда (Christiaan Barnard Foundation), посвященный оказанию помощи малообеспеченным детям во всем мире. Одной из первых акций стала финансовая помощь детской клинике Института онкологии в Минске для пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС. 
Умер 2 сентября 2001 года после приступа астмы.

Интересные факты

Чтобы купить своей первой жене обручальное кольцо, Барнарду пришлось продать с трудом купленный подержанный автомобиль.

Владимир Оноприев в своих воспоминаниях написал следующее:

В частности, я узнал, каким благодарным учеником оказался Кристиан Бернард. Накануне той первой в мире операции по пересадке сердца он звонит Демихову через пол земного шара. Прилетев (уже после знаменитой операции) в очередной раз в Москву, оглядев ряды встречающих чиновников и воскликнул:
«Простите, но я не вижу здесь моего учителя, господина Демихова. Где он?» 
Встречающие чиновники недоуменно переглянулись: а кто это? Слава Богу, кто-то вспомнил, пришлось выкручиваться: господин Демихов не приехал из-за чрезвычайной занятости в Институте скорой помощи им. Склифосовского. Гость тут же изъявил желание немедленно оправиться к нему. Пришлось вести. В полутемном холодном подвале, где размещалась лаборатория первого в СССР отдела трансплантологии органов, и нашёл Бернард своего учителя…

Сюжет рассказа В. М. Шукшина «Даешь сердце» разворачивается вокруг сообщения о первой операции.

Кристиану Барнарду посвящено одно из стихотворений Эдуарда Асадова. Ему посвящена также песня Петра Морозова «Доктор Бернард» (1968). Исполнялась ансамблем «Камертон» 2-го московского мединститута. Есть на их диске «Да и мы не лыком шиты». Впоследствии Петр Морозов написал рок-оперу «Сердце», куда не только вошла данная песня, но и выведен сам К. Барнард, как главный герой (1973). К сожалению, пятеро молодых врачей не смогли закончить работу над этим произведением, однако отрывки из него исполнялись ими на концертах.

Имел 11 почётных докторских степеней, а также 36 международных наград в 21 стране, а такжеи 76 золотых, серебряных и бронзовых медалей. Почётный гражданин 26 городов.

Семья

Был женат четырежды.
1-я жена (1948–1969) – Алетта Гертуида Лу (1924–2011), медсестра.
В этом браке родились: Дейдре (1950 г.р.) и Андре (1951-1984).

2-я жена (1970–1982) – Барбара Золлнер, дочь южноафриканского миллионера (1951–1998).
В этом браке родились: Фредерик (1972 г.р.) и Кристиан-младший (1974 г.р.)

3-я жена (1988–2000) – Карин Зетцкорн (1963 г.р.), модель.
В этом браке родились: Армин(1989 г.р.) и Лара (1997 г.р.)

Труды

Автор 15 книг и почти 250 научных публикаций.

• Барнард К. Нежелательные элементы. — М.: Прогресс, 1977. — 480 с.
• Барнард К. 50 путей к здоровому сердцу. — Измаил, РИА "СМИЛ", 2001. — 239 с.
• Barnard C. One Life. — Toronto: The Macmillan Co.: Collier-Macmillan Canada Ltd., 1970. — 393 p.
• Barnard C. The Second Life: Memoirs. — Vlaeber, 1993. — 407 p.
• Barnard C. Fifty Ways to a Healthy Heart. — Thorsons, 2001. — 304 p.
• Barnard C. The Donor
• Barnard C. Your Healthy Heart
• Barnard C. In The Night Season
• Barnard C. The Best Medicine
• Barnard C. Arthritis Handbook: How to Live With Arthritis
• Barnard C. Good Life Good Death: A Doctor's Case for Euthanasia and Suicide
• Barnard C. South Africa: Sharp Dissection
• Barnard C. Body Machine